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白芍故事

傳說三國名醫(yī)華佗的房前屋后都種滿了藥草。他對這些藥草都有很深的研究。一天，他將一位朋友送來的一棵芍藥栽到了窗外的地上，隨后研究了幾天，結果沒有發(fā)現(xiàn)它有什么藥用價值，于是不再理睬。一天晚上華佗朦朧入睡之際聽到窗外有人啼哭，睜眼望去，透過月光看到窗外站著一個紅衣女子。他趕緊爬起來跑出去觀瞧。結果外面沒有人影，只有那棵紅花芍藥在風中輕輕抖動。他好生奇怪，回到屋里把妻子叫醒說了情況。妻子笑著說：“芍藥姑娘顯靈了。她對你的冷漠表示不滿。”華佗說：“芍藥確實沒有多大用處呀。”妻子說：“村頭鄭大嫂會用芍藥根醫(yī)治月經(jīng)病，不少婦女都悄悄地去找她。”華佗說：“婦科病是我的弱項。我明天就去找鄭大嫂請教。”

華佗向鄭大嫂請教后，得知用不同的加工方法可以將芍藥根加工成白芍和赤芍。白芍可以醫(yī)治一般性的月經(jīng)過多和危害很大的崩漏。赤芍可以用來醫(yī)治閉經(jīng)，也能醫(yī)治跌打損傷。白芍和赤芍的用量都是每劑三錢，煎湯服用。藥量一般不要加大，以免加重肝臟負擔。以后華佗對白芍進行了深入的研究，得知白芍醫(yī)治崩漏是通過養(yǎng)血實現(xiàn)止血功能的。他認為崩漏不是單純的出血不止，而是血液里有了“病邪”，“病邪”使血液“妄行”即異常運行，所以首先應該把血液調養(yǎng)好，調養(yǎng)好了經(jīng)血就會恢復正常，不能單純地用止血藥去止。白芍這種藥就具備著良好的婦科方面的養(yǎng)血功能。

華佗后來被曹操殺害了，他撰寫的醫(yī)藥書籍也隨之佚失了。但部分內容包括白芍和赤芍的加工方法以及功效等等通過他的學生們傳承下來了。

產(chǎn)地

主產(chǎn)于浙江、安徽、四川、貴州、山東等省，均系栽培。

采收加工

夏、秋二季采挖，洗凈，除去頭尾和細根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，曬干。

性狀鑒別

藥材

呈圓柱形，平直或稍彎曲，兩端平截，長5～18cm，直徑1～2.5cm。表面類白色或淡棕紅色，光潔或有縱皺紋及細根痕，偶有殘存的棕褐色外皮。質堅實，不易折斷，斷面較平坦，類白色或微帶棕紅色，形成層環(huán)明顯，射線放射狀。氣微，味微苦、酸。

飲片白芍

呈類圓形的薄片。表面淡棕紅色或類白色、平滑。切面類白色或微帶棕紅色，形成層明顯，可見稍隆起的筋脈紋呈放射

狀排列。氣微，味微苦、酸。

炒白芍

形如白芍片。表面微黃色或淡棕黃色，有的偶見焦斑。氣微香。

酒白芍

形如白芍片，表面微黃色或淡棕黃色，有的可見焦斑。微有酒香氣。

炮制方法

處方用名有白芍、炒白芍、灑白芍、醋白芍、土炒白芍。

①白芍:取原藥材，除去雜質，大小條分開，洗凈，浸泡至六七成透，取出悶潤至透，切薄片，干燥。篩去碎屑。

②酒白芍:取白芍片，加入定量黃酒拌勻，稍悶潤，待酒被吸盡后，置炒制容器內，用文火加熱，炒干，取出晾涼。篩去碎屑。每100kg 白芍片，用黃酒10kg。

③炒白芍:取白芍片，置炒制容器內，用文火加熱，炒至表面微黃色，取出晾涼。篩去碎屑。

④醋白芍:取白芍片，加人定量米醋拌勻，稍悶潤，待醋被吸盡后，置炒制容器內，用文火加熱，炒干，取出晾涼，篩去碎屑。每100kg白芍片，用米醋15kg。

⑤土炒白芍:取定量灶心土(伏龍肝)細粉，置炒制容器內，用中火加熱，炒至土呈靈活狀態(tài)，加入白芍片，炒至表面掛土色，微顯焦黃色時，取出，篩去土粉，攤開放涼。每100kg白芍片，用灶心土粉20kg 。

炮制作用

白芍味苦、酸，性微寒。歸肝、脾經(jīng)。具有瀉肝火，平抑肝陽，養(yǎng)陰除煩的功能。多用于肝陽上亢，頭痛，眩暈，耳鳴，陰虛發(fā)熱，煩躁易怒。

①炒白芍寒性緩和，以養(yǎng)血和營，斂陰止汗為主。用于血虛萎黃，腹痛泄瀉，自汗盜汗。

②酒白芍酸寒伐肝之性降低，入血分，善于調經(jīng)止血，柔肝止痛，用于肝郁血虛，脅痛腹痛，月經(jīng)不調，四肢攣痛。

③醋白芍，引藥入肝，斂血養(yǎng)血、疏肝解郁的作用最強。

④土炒白芍可借土氣入脾，增強養(yǎng)血和脾、止瀉作用，適用于肝旺脾虛，腹痛腹瀉。

性味歸經(jīng)

酸、甘、苦，微寒。歸肝、脾經(jīng)。

性能特點

本品甘補酸斂，苦泄微寒，入肝、脾經(jīng)。既養(yǎng)血調經(jīng)、柔肝止痛，又斂陰止汗、平抑肝陽，略兼清熱，主治陰血虧虛、肝急、陽亢諸證，兼治體虛多汗等證。

功效

養(yǎng)血調經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽。

主治病證

(1)血虛萎黃，月經(jīng)不調，痛經(jīng)，崩漏。

(2) 陰虛盜汗，表虛自汗。

(3) 肝脾不和之胸脅脘腹疼痛，或四肢拘急作痛。

(4) 肝陽上亢之頭痛眩暈。

用法用量

內服：煎湯， 5～15g; 或入丸散。養(yǎng)血調經(jīng)多炒用，平肝斂陰多生用。

使用注意

反黎蘆。

藥理

本品有調節(jié)免疫功能、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痊、抑制血小板聚集、擴張冠狀動脈、降血壓、抗炎及保肝等作用